Hjärta-kärl
Större vinst att behandla blodtrycket hos riskpatienter
Publicerad: 15 augusti 2014, 10:10
Foto: Thinkstock
En ny studie ger stöd för konceptet att väga in flera olika riskfaktorer i beslut om att behandla högt blodtryck.
– Det här är egentligen ganska självklart, men fram tills nu har man inte visat att vinsten i absoluta mått blir större hos dem som har andra riskfaktorer, som övervikt, rökning och tidigare hjärt-kärlsjukdom, säger Johan Sundström, forsknings- och utvecklingsledare vid Uppsala kliniska forskningscentrum, UCR.
Han och hans kollegor från ett flertal länder har gått inom data för nästan 52 000 patienter som varit med i olika randomiserade studier av blodtryckbehandling.
Slutsatsen är att en blodtryckssänkning ger ungefär samma relativa skydd mot insjuknande i ny hjärt-kärlsjukdom oavsett vilken risknivå patienterna hade från början.
Därav följer att flest patienter i absoluta tal kan skyddas från hjärt-kärlsjukdom om man fokuserar blodtrycksbehandlingen till dem med högre risk.
Konceptet att först och främst behandla riskpatienter har länge funnits när det gäller högt kolesterol men har på senare tid också letat sig in i olika riktlinjer för behandling av högt blodtryck. Inte minst är detta tydligt i de senaste rekommendationerna från det svenska Läkemedelsverket gällande förebyggande av aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom.
– Jag tror att det är viktigt att skatta patienternas totalrisk för hjärt-kärlsjukdom, inte minst i samtalet med patienterna. Högt blodtryck är ju egentligen en osynlig sjukdom och många patienter tar därför inte sina mediciner, säger Johan Sundström.
Läs abstract till studien: