Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Infektion

Återkommande borrelia var nysmitta

Publicerad: 16 november 2012, 14:51

Samtliga patienter som fick nya symtom på borrelia efter behandling med antibiotika hade infekterats på nytt. Det var inte samma infektion som återkom.


Det råder delvis delade meningar om huruvida borrelia kan vara kronisk eller inte. Sista ordet är inte sagt i frågan, men en liten studie på 17 patienter, publicerad i New England Journal of Medicine, pekar mot att återkommande symtom på huden – den typiska rodnaden erytema migrans – handlar om ny smitta snarare än tidigare som har blivit återuppväckt.

Patienterna sökte vård på en borreliaklinik vid New York Medical College från 1991 och framåt. De lämnade prover och behandlades framgångsrikt med antibiotika.

Men patienterna drabbades åter av hudrodnad vid minst ett tillfälle efter den första behandlingsomgången. Mellan ett och femton år hann gå innan symtomen visade sig. Det blev ny provtagning och ny antibiotikakur.

Jämförelser mellan isolaten av bakterien Borrelia burgdorferi visade på genetiska skillnader mellan bakteriens ytproteiner när varje patients första prov jämfördes med senare. Hade genotypen varit densamma mellan provtagningarna hade det pekat mot att samma infektion hade återkommit, skriver forskarna i tidskriften.

Nästan alla patienter hade dessutom fått sina hudrodnader under sommaren då fästingarna är som mest aktiva.

Borreliainfektion kan ge symtom från bland annat hud, leder och centrala nervsystemet. Symtomen brukar dyka upp mellan tre dygn och en månad från smittotillfället. Cirka hälften av patienterna utvecklar erytema migrans, en ringformad rodnad som efterhand sprider sig.

Läs abstract:

Robert Nadelman med flera. Differentiation of Reinfektion från Relapse in recurrent Lyme Disease. New England Journal of Medicine 2012;367:1883-90. DOI: 10.1056/NEJMoa1114362.

SARA RÖRBECKER

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev