Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Söndag25.10.2020

Kontakt

Annonsera

Meny

Starta din prenumeration

Prenumerera

Sök

Kvinnohälsa

Färre bristningar i förlossningsvården

Publicerad: 28 Februari 2020, 09:12

Färre kvinnor drabbas av allvarliga bristningar vid vaginal förlossning, enligt siffror från Socialstyrelsen.

Foto: Getty Images

Andelen kvinnor som drabbas av allvarliga bristningar vid vaginal förlossning har minskat med nästan en tredjedel sedan 2013, visar ny statistik från Socialstyrelsen.


Ämnen i artikeln:

SocialstyrelsenFörlossningsvårdKarolinska universitetssjukhusetRegion VästerbottenRegion SörmlandRegion Gävleborg

Mellan 2013 och 2018 minskade andelen bristningar av grad tre och fyra från 3,6 procent till 2,6 procent, en nedgång med nästan en tredjedel. Bristningar graderas i en fyragradig skala, där steg tre och fyra är allvarligast.

Siffrorna visar att fler förstföderskor än omföderskor drabbas av problem, men de minskar i båda grupperna.

Ett arbete inom förlossningsvården med standardiserade utbildningar, långsammare framfödande, olika handgrepp och förlossningsställningar har gett resultat, säger Anna Sandström, läkare specialist i obstetrik på Karolinska universitetssjukhuset och sakkunnig vid Socialstyrelsen. Vården har också blivit bättre på att diagnostisera skadorna.

– Man kommer aldrig att komma ner till noll bristningar vid vaginala förlossningar, men de åtgärder som har vidtagits har verkligen fått effekt, säger Anna Sandström.

Allvarliga bristningar är vanligare vid instrumentell vaginal förlossning, det vill säga när förlossningen sker med sugklocka eller förlossningstång, än vid en icke-instrumentell. Andelen kvinnor som drabbas har minskat i både grupperna enligt Socialstyrelsens statistik.

År 2018 drabbades 10,7 procent av förstföderskorna av allvarliga bristningar i samband med instrumentell förlossning jämfört med 12,2 året innan. För icke-instrumentella förlossningar sjönk siffran från 4,4 till 3,7 procent.

En konkret åtgärd om ligger bakom minskningen är en bäckenbottenutbildning som bland andra Svenska barnmorskeförbundet står bakom. Där lär sig vårdpersonal förebyggande åtgärder, fördjupar sig inom anatomin och får praktisk träning i att motverka förlossningsskador. En viktig åtgärd för att patienten ska få rätt vård är två personer är närvarande när diagnos ställs.

Men skillnaderna beroende på var i landet förlossningen sker är fortsatt tydliga. Region Västerbotten och Sörmland ligger högst 2018 med 3,5 respektive 3,6 procent allvarliga bristningar, medan Gävleborg som ligger lägst har 1,2 procent.

Skillnaderna kan bero på regionernas patientsammansättning, enligt Anna Sandström. Enskilda sjukhus med en högre andel kejsarsnitt och därmed lägre andel vaginala riskförlossningar kan också ha sämre siffror.

Under 2018 genomfördes 17,3 procent av förlossningarna med kejsarsnitt, vilket är ungefär samma nivå som de senaste åren.

Den nya statistiken visar också att andelen gravida med övervikt eller fetma fortsätter att öka. År 2018 hade nästan 27 procent av kvinnorna som skrevs in vid mödravården övervikt och 15 procent fetma.

Läs mer om Socialstyrelsens statistik här.

ALLT FLER IGÅNGSÄTTNINGAR

■ Totalt skedde cirka 116 100 förlossningar under 2018 och under dessa föddes runt 117 600 barn. Av de nyfödda 2018 var 1,3 procent tvillingar, trillingar eller fyrlingar.
■ Andelen förlossningar som sätts i gång har ökat stadigt över tid. Under 2018 igångsattes var femte enkelbördsförlossning i fullgången tid, alltså i vecka 37 eller senare.
■ Medelåldern bland dem som blev mammor för första gången var 28,8 år, samma som året innan. Lägst var medelåldern i Region Gävleborg (27,4 år) och högst i Region Stockholm (30,4 år).

TT/DAGENS MEDICIN

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev