Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Lördag10.04.2021

Kontakt

Annonsera

Meny

Starta din prenumeration

Prenumerera

Sök

Kvinnohälsa

Internationella rutiner om medicinsk abort och missfall ändras

Publicerad: 27 Mars 2015, 13:47

Barnmorskor i låginkomstländer kommer att kunna rädda kvinnors liv genom medicinsk behandling efter misslyckade missfall och aborter. Det visar en ny studie från bland annat svenska forskare.


Globalt utförs cirka 20 miljoner illegala och ofta osäkra aborter per år. Ungefär 50 000 kvinnor dör i sviterna av dessa aborter vilket gör det till en av de vanligaste dödsorsakerna för kvinnor i fertil ålder. Om vävnadsrester finns kvar i livmodern efter en misslyckad abort eller ett missfall kan det orsaka blödningar och infektioner som är potentiellt livshotande.

– Traditionellt behandlas dessa komplikationer med kirurgi på sjukhus, där ofta själva behandlingen i låginkomstländer kan innebära en risk i sig, säger professor Kristina Gemzell Danielsson, vid Institutionen för kvinnor och barns hälsa på Karolinska Institutet i Stockholm och en av forskarna bakom studien.

Den nya studien visar att läkemedelsbehandling mot ofullständig abort eller missfall var minst lika säker och effektiv som kirurgisk behandling och att det dessutom inte spelade någon roll om en barnmorska eller en läkare gav behandlingen.

Studien omfattade cirka tusen kvinnor från landsbygden i Uganda som hade sökt sig till sjukvården efter misslyckade aborter eller missfall. Kvinnorna fick misoprostol på mottagningen samt antibiotika och smärtlindrande tabletter att ta med hem. Hos drygt 95 procent av kvinnorna fungerade behandlingen utan komplikationer.

– Resultaten är mycket betydelsefulla. Genom att låta barnmorskor behandla kvinnorna kommer tillgängligheten att öka i Uganda och i andra låginkomstländer, där det råder stor läkarbrist, säger Kristina Gemzell Danielsson till Dagens Medicin.

Dessutom kommer svensk praxis att ändras baserat på ytterligare en av Kristina Gemzell Danielssons studier. I den studien, som var en europeisk samarbetsstudie, fann forskarna ingen skillnad i säkerhet mellan återbesök eller ett eget graviditetstest i hemmet för att verifiera en medicinsk abort. I studien ingick drygt 900 kvinnor från Finland, Norge, Sverige och Österrike.

– Så fort vi har ett lämpligt graviditetstest att använda kommer vi att utarbeta nya gemensamma riktlinjer för Sverige, och det kommer också att spilla över till WHO:s riktlinjer, avslutar Kristina Gemzell Danielsson.

Abstract till studierna kan du läsa här:

Marie Klingberg-Allvin med flera. Comparison of treatment of incomplete abortion with misoprostol by physicians and midwives at district level in Uganda: a randomised controlled equivalence trial. The Lancet. Publicerad online 27 mars 2015. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61935-8.

Kevin Sunde Oppegaard med flera. Publicerad online 29 oktober 2014. Clinical follow-up compared with self-assessment of outcome after medical abortion: a multicentre, non-inferiority, randomised, controlled trial. The Lancet. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61054-0.

KARIN SVENS

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev