Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Kvinnohälsa

Rensugning hjälpte inte mot andningssyndrom hos nyfödda

Publicerad: 12 augusti 2004, 08:48

Att suga rent luftvägarna på barn under förlossningen, för att hindra att de andas in mekoniumfärgat fostervatten, gör ingen nytta. Det visar en studie i Lancet, som kan komma att få betydelse för rutinerna vid förlossning.


Nyfödda som andas in fostervatten som har blivit färgat av mekonium, den första avföringen, riskerar att drabbas av andningsproblem. I värsta fall är syndromet livshotande. Därför är det på många håll rutin att suga rent barnets luftvägar så fort huvudet har kommit ut, men det är inte särskilt väl studerat om proceduren verkligen hjälper. Därför gjordes en studie vid elva sjukhus i Argentina och ett i USA. Studien publiceras i dag i tidskriften Lancet.  2 514 barn som föddes med mekoniumfärgat fostervatten ingick i studien. De randomiserades till att bli rensugna i luftvägarna, oto- och nasofarynx, redan innan axlarna hade kommit ut, eller att inte bli rensugna.  Det visade sig att det inte var någon signifikant skillnad mellan barngrupperna. Av barnen som blev rensugna drabbades 52 av så kallad mekoniumaspiration. I den andra gruppen drabbades 47 barn. Dessa siffror motsvarar 4 procent i båda grupperna. Det fanns heller inte några skillnader när det gällde hur många barn som behövde mekanisk hjälp att andas, 24 respektive 18 barn. Dödligheten var 1 respektive 0,3 procent, vilket inte var en statistiskt signifikant skillnad. När det gällde behov av syrgas eller sjukhusvård skilde sig grupperna inte åt.  Forskarnas slutsats är därför att rensugning av luftvägarna inte skyddar fullgångna barn som fötts med missfärgat fostervatten mot andningssyndromet. De anser att det därför finns anledning att revidera rekommendationerna kring detta.  I en kommentar i Lancet får de medhåll av Marina Cuttini, epidemiologiska enheten på barnsjukhuset Bambino Gesu i Rom, Italien, som skriver att studien utmanar dagens praxis. Däremot har hon invändningar mot studiens etiska upplägg. Föräldrarna informerades inte alltid ordentligt och barnen som inte blev rensugna erbjöds ingen alternativ vård.

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev