Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Torsdag22.10.2020

Kontakt

Annonsera

Meny

Starta din prenumeration

Prenumerera

Sök

Prehospital vård

Lars Engqvist vill göra en storstilad sorti

Publicerad: 9 Juni 2004, 10:59

ANALYS Lars Engqvist inledde sin tid som socialminister med en hel räcka ambitioner och högtflygande visioner. Socialdepartementet hade fått en både handlingskraftig och visionär chef. Det var det preliminära intrycket.


Nu är bilden att pratministern slinker undan med svansen mellan benen till landshövdingestolen i Jönköping, med löftena ouppfyllda.  Att vara högst ansvarig för sjukvården i ett land där de praktiska besluten om sjukvården fattas av lokalpolitiker i kommuner och landsting är dock ett svårstyrbart fögderi.  En socialminister tvingas hela tiden balansera mellan nationella krav och respekten för den lokala demokratin i landstingen.  I den nationella handlingsplanen för primärvården, äldrevården och psykiatrin försökte socialdepartementet gå den balansgången genom att skjuta till 9 miljarder kronor till vissa områden, utan att pengarna öronmärktes för just de områdena. Kritikerna hävdade att staten skickade ut pengarna i landstingens svarta hål.   Samtidigt struntar socialministern fullständigt i lokalt fattade beslut när det passar honom - och partiets överordnade ideologi. Stopplagen för akutsjukhusen är det tydligaste exemplet.  Men stopplagen har samtidigt varit en plåga för Lars Engqvist. Den har gett oppositionen outsinlig ammunition i den ideologiska krigföringen. Och Lars Engqvist, som gärna ser sig som en förnyare, har verkligen inte gillat att kallas stopp-ministern.   "Värnare om allemansrätten i sjukvården" kallar han sig hellre själv. Huvudsaken för honom var att stoppa privatförsäkringar i sjukvården. För Dagens Medicin avslöjade han till och med att han ville släppa stopplagen, för att respektera den lokala demokratin och för att få enighet över blockgränserna om ett så kallat gräddfilsförbud.  Många löften återstår att infria  Men de borgerliga vägrade gå med på ett nationellt sjukförsäkringsförbud. I stället tvingade samarbetspartierna v och mp Lars Engqvist att gå med på den stopplag han själv en gång uppfunnit.  Så oavsett hur mycket han har tjatat om alternativa driftsformer i primärvården kommer han att gå till historien som stoppministern.  Den nationella handlingsplanen och tillskottet av 9 försvarsmiljarder till bland annat primärvården, är kanske Lars Engqvist enskilt viktigaste avtryck under ministertiden, även om allmänläkarna fortfarande är för få och tillgängligheten till primärvården sviktar.  Under Engqvists tid som minister har sjukvårdens andel av BNP faktiskt ökat från 8,4 till 9,2 procent av BNP, vilket är den högsta siffran på över tio år.  Att detta inte ses som en triumf utan ett misslyckande beror delvis på Engqvist själv och hans stora mun. I och med att han gång på gång slagit fast att sjukvårdens andel av BNP långsiktigt bör uppgå till 10 procent, möts varje siffra under det målet med burop.  Andra bakslag är de hittills icke infriade löftena om en nationell vårdgaranti, högkostnadsskydd i tandvården och gratis hemservice för gamla.  Flera propositioner som slutspurt  Men det största misslyckandet, det som fick luckan att öppna sig avgrundsdjupt under ministern, var de brister i den psykiatriska vården som uppenbarades i samband med vansinnesdåden i fjol, toppat av mordet på Anna Lindh.  När regeringen brådstörtat utsåg Läkarförbundets förre ordförande och vd Anders Milton till nationell psykiatrisamordnare uppfattades inte detta som ett handlingskraftigt initiativ, utan som att socialministern hade abdikerat.  Själv räknar dock Lars Engqvist med en storstilad avskedsföreställning. Han vägrar att ge några avskedsintervjuer, har upphöjts till vikarierande statsminister och tänker slutspurta med propositioner om läkemedelsregistren, den högspecialiserade vården, organdonationer och regleringen av driftsformer i sjukvården.  Där har Lars Engqvist möjlighet att gå från ord till handling och justera bilden av sig själv som prat- och stoppminister.

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev