Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Torsdag22.10.2020

Kontakt

Annonsera

Meny

Starta din prenumeration

Prenumerera

Sök

Rörelseorganen

Fraktur farligt för bensköra

Publicerad: 27 April 2004, 11:41

Bensköra patienter som drabbas av frakturer lever farligt. De löper dubbelt så hög risk att dö inom ett år, jämfört med befolkningen iövrigt. Det visar en studie som genomförts vid ortopedkliniken på Universitetssjukhuset Mas i Malmö.


I studien ingick drygt 2 800 skåningar med benskörhet, osteoporos, som drabbats av frakturer i axel, höft, handled eller ryggkota.  Dödligheten direkt efter frakturen var signifikant högre hos dessa patienter, jämför med befolkningen i övrigt. Enda undantaget var patienter med handledsfrakturer, där det inte fanns någon koppling till ökad dödlighet.    - Efter ett år sjönk dödligheten. Detta visar att det är det första året efter frakturen som är mest kritiskt, och att den högsta risken inträffar direkt efter frakturtillfället, säger professor Olof Johnell, överläkare vid ortopediska kliniken på Universitetssjukhuset Mas.   Stor påverkan på kroppen  Forskarna har inte kunnat klarlägga varför det första året är så riskfyllt för patienter med benskörhetsfrakturer.  - Men benskörhet i sig innebär en ökad dödlighet, och vi vet att en fraktur innebär en stor påverkan på kroppen. Det är en kombination av flera faktorer som ligger bakom den förhöjda risken. Dessutom har dessa patienter även andra sjukdomar som kan ge en ökad dödlighet, säger Olof Johnell.  Patienterna löper också en ökad risk att snabbt drabbas av nya frakturer. Det kunde Olof Johnell och hans forskargrupp konstatera efter att ha följt patienterna i fem år. I denna studie valde de att fokusera på patienter mellan 60 och 80 år.  - Risken att drabbas av en ny fraktur, direkt efter den första, var större för 60-åringar än 80-åringar. Mönstret var i stort sett detsamma för både kvinnor och män, berättar Olof Johnell.  Risken minskade med tiden  Liksom när det gäller dödligheten, minskade risken med tiden. Risken för en andra fraktur var högst direkt efter den första händelsen. Risken för till exempel en ny kotfraktur ökade upp till tio gånger i vissa åldersgrupper.  - Vi kan inte förutse den första frakturen, men vi kan sätta in åtgärder för att förhindra den andra. Dels genom livsstilsförändringar, dels genom behandling med läkemedel för dem med högst risk. Störst effekt får åtgärderna om vi går in direkt efter den första frakturen, säger Olof Johnell.  I en tredje studie har han tittat närmare på hur frakturen påverkade patienternas livskvalitet.   - Sedan tidigare visste vi att höftfrakturer innebär en rejäl sänkning av livskvaliteten. Därför blev vi något överraskade när det visade sig att kotfrakturerna sänkte livskvaliteten ungefär lika mycket, säger Olof Johnell.  Handledsfrakturer medförde en sänkt livskvalitet, men bara under det första halvåret.

Barbro Falk-Wadman

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev