Kömiljarden ska avskaffas

I höstbudgetens avsnitt om hälso- och sjukvård framgår det att regeringen vill avskaffa kömiljarden från och med 2016. Kömiljarden har belönat de landsting som nått upp till vårdgarantin om kontakt med primärvården samma dag, besök i primärvården inom sju dagar, besök hos specialistläkare inom tre månader och behandling i specialistvården inom tre månader.

Om regeringens budget går igenom innebär det att den sista kömiljarden betalas ut under 2015 baserat på landstingens prestationer under 2014. Regeringen skriver att det finns indikationer på att kömiljarden har lett till undanträngningseffekter. Dessa effekter har enligt regeringen inneburit att patienter med lägre prioriterade behov har fått vård före patienter med större medicinskt behov.

Den rödgröna regeringen konstaterar samtidigt att god tillgänglighet i sjukvården är viktig men att prestationsbaserade ersättningar är förenade med vissa risker. Av budgeten framgår det inte vilka andra åtgärder regeringen vill se för att stimulera landstingen att hålla ner väntetiderna i sjukvården. Men den nya professionsmiljarden som regeringen anslår i budgeten ska bland annat användas till detta. Under 2015 kommer både professionsmiljarden och kömiljarden att finnas samtidigt vilket innebär att sjukvården nästa år får ett extra anslag på en miljard kronor.

SAMUEL ÅSGÅRD