Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Urologi

Aktiv uppföljning var bra vid prostatacancer

Publicerad: 8 november 2012, 10:38

Med hjälp av regelbundna palpationer, PSA-tester och biopsier kan män med små prostatatumörer undvika behandling som ger biverkningar, enligt en ny svensk studie.


Runt tusen svenska män med tidig prostatacancer påbörjar varje år uppföljning enligt så kallad aktiv monitorering. Patienterna går på regelbundna kontroller och först vid tecken på att tumören vuxit till sig får patienten operation, strålning eller hormonbehandling. Tanken är att därigenom minska onödig behandling som kan ge biverkningar.

Att det här konceptet fungerar bra bekräftas nu i en studie från Göteborgs universitet. Forskarna följde 968 män som fått diagnosen prostatacancer genom PSA-test i den stora PSA-screeningstudien i Göteborg.

Av de totalt 440 av patienterna som fick aktiv monitorering...

■ avled 60 män under en uppföljningstid på i median sex år, men bara en dog på grund av prostatacancer.  
 ■ utvecklade ingen spridd cancer eller avled av sjukdomen bland dem som bedömdes ha lågrisktumörer.  
 ■ stod 63 procent kvar på aktiv monitorering under hela uppföljningsperioden, medan övriga avbröt den för att genomgå behandling eftersom cancern hade vuxit.

Forskarnas slutsats är att aktiv monitorering är säkert för patienter med lågrisktumörer. Samtidigt påpekar de att uppföljningstiden i studien var relativt kort.

Enligt svenska riktlinjer är aktiv monitorering den rekommenderade åtgärden för patienter med lågrisktumörer och en förväntat kvarvarande livstid på tio till tjugo år.

I svensk rutin innebär aktiv monitorering att patienten genomgår prostatapalpationer två gånger per år, PSA-tester fyra gånger per år och nya biopsier med två till tre års mellanrum. PSA-testerna glesas ut till två gånger per år efter tre år.

Läs abstract till studien:

Rebecka Arnsrud Godtman med flera. Outcome Following Active Surveillance of Men with Screen-detected Prostate Cancer. Results from the Göteborg Randomised Population-based Prostate Cancer Screening Trial. European Urology, publicerad online den 5 september 2012. DOI: 10.1016/j.eururo.2012.08.066

Relaterat material

Stor studie om prostataprover fokuserar på livskvalitet

Avvaktande behandling kan vara bra vid prostatacancer

Bättre metoder behövs för att hitta tumörer som måste behandlas snabbt

Carl-Magnus Hake

Reporter

carl-magnus.hake@dagensmedicin.se

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev